豬病專題：豬鏈球菌病

概述
豬鏈球菌病是由多種致病鏈球菌引起的豬的人畜共通傳染病。它會導致腦膜炎、敗血症、心內膜炎、關節炎和肺炎等疾病，主要表現為發燒和嚴重毒血症。在極少數情況下，它會導致鏈球菌中毒性休克綜合徵，如果不及時診斷和治療，死亡率很高。

病原
豬鏈球菌是一種革蘭氏陽性、鏈狀、不運動的球菌，無芽孢但有莢膜。它是一種兼性厭氧菌。

流行病學
鏈球菌在自然界分佈廣泛，豬對此菌極易感。人類和其他動物也可能被感染。此病全年都會發生，秋季是高峰，影響所有年齡層的豬。然而，新生仔豬和哺乳仔豬的發生率和死亡率較高，常表現為敗血症或腦膜炎。在種豬和懷孕母豬中，病例常表現為化膿性淋巴結炎。
受感染的豬，包括亞臨床帶因者，會脫落細菌並透過口腔、鼻腔或皮膚傷口傳播。它在豬群中局部地、逐漸地傳播。

病理

• 急性敗血症：器官出現充血、出血、心包膜積水、脾腫大和漿膜纖維素性發炎。
• 腦膜炎：腦膜充血、出血，腦脊髓液增多，含膿性，化膿性腦炎。
• 關節炎：關節腫脹，滑液混濁，軟骨壞死，周圍組織出現化膿病灶。
• 淋巴結炎：淋巴結腫大、堅硬，並有膿瘍和膿性分泌物。

臨床症狀
孵化期持續 1-3 天，有時更長。症狀分為四類：

1. 急性敗血症：高燒（41.5–42°C）、嗜睡、食慾不振、結膜發紅、流鼻水、呼吸急促而淺。有些病例的耳朵、四肢和腹部會出現紅色或紫色斑點，並在 1-4 天內死亡。
2. 腦膜炎型：高燒、共濟失調、轉圈、磨牙、划水和昏迷。
3. 關節炎型：關節腫脹、疼痛、跛行、站立不力。此病持續2-3週。
4. 化膿性淋巴結炎：通常影響下顎下、咽部和頸部淋巴結，引起腫脹、疼痛和膿瘍形成。膿腫破裂會排出濃稠的綠色膿液，但很少導致死亡。

控制和治療

1. 治療
   • 隔離感染的豬並根據疾病類型進行治療。引流膿瘍並用3％過氧化氫或0.1％高錳酸鉀消毒。
   • 對於敗血症和腦膜炎，儘早使用抗生素或磺胺類藥物：
     • 青黴素（每劑 400,000–1,000,000 IU）每日肌肉注射 2-4 次。
     • 慶大霉素（1-2 mg/kg），肌肉注射，每日兩次。
     • 乙醯螺旋黴素（2.5-10 mg/kg）肌肉注射，每 12 小時一次，連續三天。
     • 其他有效的抗生素包括頭孢噻肟、頭孢唑林、阿莫西林、氟苯尼考或TMP+磺胺類藥物。

2. 預防
   • 加強畜群管理，減少壓力。控制PRRS和圓環病毒等併發疾病。隔離受感染的豬並用 1% Roxycide 徹底消毒。
   • 疫苗接種：
     • 給 60 日齡以上的豬注射以氫氧化鋁為基礎的疫苗（5 毫升），每年重複一次。
     • 減毒活疫苗：皮下注射1毫升或口服（4毫升），可提供六個月的免疫力。
   • 可以使用預防性抗生素，例如四環素類或其他列出的藥物，持續 4-6 週。